診療を続けていると、 体重が増えてきた時期と重なるように、 血糖 HbA1c 中性脂肪 などが上がってくる方がいます。 なぜ、体重と血糖は関係するのでしょうか。 私たちの身体では、インスリンというホルモンが、血液中のブドウ糖を身体の中で利用するために働いています。 体脂肪、特に内臓脂肪が増えると、このインスリンが効きにくくなることがあります。 これを、 「インスリン抵抗性」 と呼びます。 インスリンが効きにくくなると、身体はより多くのインスリンを必要とするようになります。 それでも十分に対応できなくなると、血糖が上がりやすくなります。 ただし、 体重が増えたら必ず糖尿病になる 痩せていれば糖尿病にはならない ということではありません。 糖尿病の発症には、体質や年齢なども関係します。 大切なのは、 「何kgだから大丈夫」 と一つの数字だけを見るのではなく、 以前と比べて体重がどう変化しているか 血糖やHbA1cはどう変化しているか 中性脂肪や血圧などはどうか といったことを一緒に見ることです。 以前の健診結果があれば、今年の結果と並べてみてください。 数字の動きが同じ時期に重なっていることがあります。 明日は、 「体重を減らすなら、どこまで減らせばよいのか」 について考えてみます。